深圳一男子收養(yǎng)了一只流浪貓,在與貓咪玩耍時,不小心被它抓了幾下,出現(xiàn)幾條血痕。但因沒有出血,所以并沒有在意,也沒有去看醫(yī)生。沒想到幾天后,身上出現(xiàn)腫塊,且高燒將近40度。吃過退燒藥后只是短暫地降了體溫,藥效過后,體溫又迅速飆高。反反復復燒了五天后去醫(yī)院就診,被醫(yī)生確診為“貓抓病”,原來是“擼貓”惹的禍!
“貓抓病”——來自喵星人的傷害
“貓抓病”又稱“貓抓熱”,是一種以自限性局部淋巴結腫大為主要臨床特征的感染性疾病,也可造成各個內(nèi)臟器官、神經(jīng)系統(tǒng)和眼部等損害。其主要病原體為漢賽巴爾通體,克氏巴通體和貓阿菲波菌較為罕見,發(fā)病機制目前尚不明確。
(相關資料圖)
巴爾通體的電鏡照片 圖源:科普中國
貓抓病在世界各地散發(fā),發(fā)病具有季節(jié)性特征,1月份、夏末至秋季為其高發(fā)期。
“貓抓病”最常見的癥狀是淋巴結腫脹,典型病例會出現(xiàn)被抓、咬傷部位斑丘疹、皰疹、蕁麻疹等;約一半病例見輕度發(fā)熱,體溫常在39℃以下;少數(shù)可出現(xiàn)高熱,同時可見乏力、嘔吐、咳嗽、頭痛、體重減輕及咽喉痛等流感樣癥狀。
“貓抓病”病程呈自限性,也就是說病情可以自行緩解(大多是2~4月),而且以輕癥病例居多。
圖源:復旦大學附屬金山醫(yī)院
喵星人的傷害,兒童更易“中招”?
“貓抓病”的傳播途徑主要為被感染漢賽巴爾通體的貓抓傷或咬傷,以及暴露于感染漢賽巴爾通體的貓蚤,人通過貓的抓傷、咬傷或與貓密切接觸而感染漢賽巴爾通體。
相較于成人,兒童更易發(fā)生“貓抓病”?!柏堊ゲ 卑l(fā)病雖然不分年齡段,但多數(shù)集中在2~24歲。小兒和免疫力低下人群,更容易“中招”。
孩子被貓抓之后,會有以下情況出現(xiàn):貓抓傷部位3~4天后,出現(xiàn)紅斑丘疹疼痛不明顯,少數(shù)丘疹轉(zhuǎn)為水皰或者膿包,偶爾可見形成小潰瘍;2~4周后,該部位淋巴引流區(qū)域淋巴結出現(xiàn)腫大,此時貓抓傷口早已愈合,容易被患者忘記,從而少了“貓接觸史”這一重要線索。
從被貓抓傷到發(fā)病,潛伏期一般為3~10天,少數(shù)病例可長達數(shù)月甚至超過1年,臨床上易漏診和誤診。
如何判斷自己是否得了“貓抓病”?
鏟屎官們在沉浸式擼貓時若不幸被抓傷、咬傷,如果在3至10天內(nèi),傷口附近皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹,形成斑丘疹,相應區(qū)域的淋巴結會腫大、化膿,還有可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、腹痛、食欲下降等表現(xiàn);少數(shù)情況下會出現(xiàn)肌痛、關節(jié)痛、癲癇發(fā)作、意識障礙、結膜炎、視力異常等癥狀,提示有可能中招。
圖源:浙江省疾控中心
當鏟屎官們出現(xiàn)上述癥狀時,需要引起注意,要及時去正規(guī)醫(yī)院就診,說明有無貓抓傷史,明確是否患病。
若確診患病,醫(yī)生通常會開具抗生素來進行治療。如果癥狀持續(xù)不緩解,比如淋巴結持續(xù)進行性腫大,多發(fā)及新發(fā)淋巴結腫大,就有必要進行淋巴結活檢,明確是否因長期慢性炎癥刺激導致罹患血液系統(tǒng)疾病,建議及時到血液科門診就診。
“擼貓”有風險,還能不能愉快和貓咪玩耍了?
各位鏟屎官們,看到這里是不是開始覺得有些害怕,擔心從此不能繼續(xù)“吸貓”了呢?其實,大可不必擔心,“貓抓病”是可以預防的!
注意寵物衛(wèi)生。定期為貓咪驅(qū)蟲,跳蚤、虱子等體外寄生蟲是漢賽巴爾通體的主要傳播媒介,為貓驅(qū)蟲能有效預防貓抓病。
和寵物保持一定距離。不要和小貓、小狗過分親密接觸,尤其在春季等動物發(fā)情季節(jié),要特別注意與流浪貓狗保持距離。
與貓狗嬉戲后,及時用流動水和肥皂水清洗,洗手前不要揉眼睛、摸口鼻或傷口;不要讓貓?zhí)蚰愕膫?,盡量少逗流浪貓或野貓。
不慎被咬傷或抓傷后,要迅速擠出傷口附近可能被污染的血,要立即用流動的清水和肥皂進行清洗,并對傷口做好消毒及時就診。
綜合:科普中國、廣西疾控、人民網(wǎng)科普、浙江疾病預防控制、北京大學第三醫(yī)院
整理:劉雪潔