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光明網(wǎng)訊 （記者 焦子原）隨著我國(guó)對(duì)新冠病毒感染正式實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”，老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是健康服務(wù)的重點(diǎn)人群。落實(shí)好關(guān)口前移，是預(yù)防和減少新冠病毒感染重癥發(fā)生的重要手段。

1月18日，由國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主辦的《新型冠狀病毒感染者抗病毒治療專(zhuān)家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《專(zhuān)家共識(shí)》”）發(fā)布會(huì)在北京召開(kāi)。國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院教授張福杰對(duì)《專(zhuān)家共識(shí)》進(jìn)行了解讀。

《專(zhuān)家共識(shí)》在《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》基礎(chǔ)上，由國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心組織國(guó)內(nèi)34位感染、呼吸、重癥、藥學(xué)專(zhuān)家編寫(xiě)，是簡(jiǎn)單實(shí)用、可操作性強(qiáng)的臨床醫(yī)師規(guī)范用藥提供建議和指導(dǎo)。確保新型冠狀病毒重癥患者能夠“早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)”，降低新型冠狀病毒感染的重癥轉(zhuǎn)化率和病死率。

要落實(shí)“關(guān)口前移”，抗病毒治療是新冠感染者主要措施之一?？诜共《舅幵瓌t上應(yīng)盡早使用，尤其建議在出現(xiàn)癥狀24-48小時(shí)內(nèi)使用，《專(zhuān)家共識(shí)》推薦使用小分子新冠抗病毒藥物進(jìn)行早期干預(yù)。其中，阿茲夫定是我國(guó)首個(gè)具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的口服小分子抗新冠病毒治療藥物，并在1月6日被納入第十版《新型冠狀病毒感染診療方案》。

國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院教授李興旺表示，小分子口服抗病毒藥，一是早期使用，越早越好；二是對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群使用，可以降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

小分子藥物給新冠老年患者以及合并基礎(chǔ)疾病患者帶來(lái)福音的同時(shí)，也讓老百姓產(chǎn)生合理的顧慮。不同藥物是否可以一起吃？藥物是否有毒副作用？是群眾關(guān)心的兩大問(wèn)題。

對(duì)此首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院教授張福杰透露，研究顯示，阿茲夫定對(duì)免疫系統(tǒng)起到保護(hù)作用，且在用法用量上劑量很小，僅每日一次，一次5毫克。因此，其對(duì)于腎臟代謝藥物的相互作用是較輕的?！秾?zhuān)家共識(shí)》中也明確表述：“根據(jù)臨床試驗(yàn)顯示，阿茲夫定組與安慰劑對(duì)照組不良事件率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不良事件多為輕度?！迸R床研究證明：阿茲夫定安全性良好，不造成肝腎損傷。而且，阿茲夫定藥物間相互作用少，有較好的安全性。

蔣建東院士表示：“‘標(biāo)本兼顧’一直是我國(guó)醫(yī)學(xué)遵循的重要治療原則，既強(qiáng)調(diào)治療疾病癥狀，也治療疾病起因。而阿茲夫定就有治標(biāo)和顧本的特點(diǎn)，其中抗病毒是治標(biāo)，胸腺保護(hù)相當(dāng)于顧本?！?/p>

據(jù)悉，阿茲夫定于2022年7月25日獲國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)。目前，阿茲夫定已在全國(guó)31個(gè)省份完成醫(yī)保掛網(wǎng)，并正加快全國(guó)醫(yī)院終端鋪貨，現(xiàn)已覆蓋全國(guó)各地主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。